学習

【整形外科ローテ研修医向け】解剖学を意識した身体診察

MAMSN 2025年4月2日

整形外科のローテーション研修医向けに、身体診察や解剖学の理解がどのように診断に影響するかを詳しく解説いたします。

手関節、股関節、足関節の解剖を理解することにより、骨折を見逃さないための具体的なアプローチを提示します。

各関節の解剖学的特徴やそれに基づく診察の工夫を学ぶことで、実践に役立てることができる内容となっています。

整形外科領域の身体診察は、解剖学の理解から。楽しんで診察をしたくなる学びの一助になれば幸いです。

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以下、スライドの文章まとめです。URL等参考にしていただれば幸いです◎

目次

整形外科における身体診察の解剖学的意義
手関節の解剖と舟状骨骨折の見逃し
股関節の解剖と骨盤骨折の見逃し
足関節の解剖と捻挫の受傷機転
足関節の解剖と第5中足骨骨折の見逃し
整形外科診察における触診の重要性とまとめ

整形外科における身体診察の解剖学的意義

整形外科ローテ研修医向け身体診察解剖学を意識した

身体診察

身体診察＝解剖学

手関節の解剖と舟状骨骨折の見逃し

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股関節の解剖と骨盤骨折の見逃し

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手関節

画像引用)フローチャート整形外科診断　藤井達也 (著)中外医学社手関節の解剖を理解する(背側)

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手関節舟状骨骨折を見逃さない

足関節の解剖と捻挫の受傷機転

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足関節の解剖と第5中足骨骨折の見逃し

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股関節

画像引用)フローチャート整形外科診断　藤井達也 (著)中外医学社足関節の解剖を理解する(外側)

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整形外科診察における触診の重要性とまとめ

股関節骨盤骨折を見逃さない

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足関節

スライド画像)広島大学病院　演者作成足関節捻挫の受傷機転

画像引用)フローチャート整形外科診断　藤井達也 (著)中外医学社足関節の解剖を理解する(外側)

画像引用)フローチャート整形外科診断　藤井達也 (著)中外医学社足関節の解剖を理解する(内側)

画像引用)フローチャート整形外科診断　藤井達也 (著)中外医学社足関節の解剖を理解する(足部正面)

画像引用)レジデントノート2023vol24救急・ＥRを乗り切る整形外科診療／羊土社触診はオタワルールを意識した診察＋α

足関節第5中足骨骨折を見逃さない

画像引用)レジデントノート2023vol24救急・ＥRを乗り切る整形外科診療／羊土社第5中足骨骨折を疑ったら▶足部X-p

まとめ ①手関節 ▶ 舟状骨骨折を見逃さない　　・FOOSH＋snuffboxの圧痛で疑う　　・舟状骨条件X-p＋αの検査を ②股関節 ▶ 骨盤骨折を見逃さない　　・骨盤を意識した触診で疑う　　・恥骨骨折疑い＋ショック徴候▶造影CT ③足関節 ▶ 第5中足骨骨折を見逃さない　　・オタワルールを意識した触診で疑う　　・足部条件X-p＋αの検査を

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