いざという時に必要になるかもしれない、輪状甲状靱帯切開について
基本的な解剖から手順、コツや注意点をミニマムにまとめました◎
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※今回の記事は普段よりお世話になっている、
アンター株式会社COOの西山様含め、
Antaaにて執筆の許可をいただいている記事になります。
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以下、スライドの文章まとめです。URL等参考にしていただれば幸いです◎
テキスト全文
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重症患者の初期対応は 酸素の取り込みだけを 念頭に進める！ Primary survey ABCDアプローチ
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Primary survey 酸素の取り込みの順に評価
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ABCDアプローチ 酸素の取り込みの順に評価＋介入
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気道の異常はエマージェンシー 数分で心停止することも… スライド画像)広島大学病院 演者作成
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気道確保 フローチャート例 出血・嘔吐・窒息の疑い 脊髄損傷の疑い 気道が保てるか 気道が保てない場合 口腔内吸引 下顎挙上 トリプルエアウェイマニューバー 頭蓋底骨折の疑い 仰臥位など体位調整 マスク換気しつつ 気管挿管を準備 経鼻 エアウェイ(※) ※嘔吐反射の誘発なく、深昏睡なら経口エアウェイ考慮 あり なし なし あり はい いいえ あり なし スライド画像)広島大学病院 演者作成
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換気も挿管もできない時… 切らねばならないときもある スライド画像)広島大学病院 演者作成 マスク換気不能かつ 挿管困難時の第一選択 救急診療指針第5版
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解剖のおさらい
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解剖のおさらい
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輪状甲状靱帯の位置を確認
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輪状甲状靱帯切開と展開
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チューブの挿入と固定
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おまけ：輪状甲状靱帯穿刺 ●45度尾側に向けて穿刺 ●5〜10mlの注射器に付けた14G ●注射器をつけ陰圧を加えながら穿刺 救急診療指針第5版
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もっとABCDアプローチを深めたい！ そんなあなたのために作りました
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