医学書レビュー『誰も教えてくれなかった皮疹の診かた・考えかた』【まさに革命的な一冊！】

が特徴の一冊です。

本書を読むことで学べる項目は特徴的なものをピックアップすると、このようになります👇

これらは研修医の先生方にとっては今後どのような診療科に進んでも学んでおくべき大切な事項であると思います。

本書の特徴はなんと言っても、皮膚科医が鑑別診断に至るまでのプロセス、思考回路に着目していることです。

外来や病棟セッティングで経験することの多い紅斑や紫斑の診断の思考回路をわかりやすく解説してくださっています。

本書を手に取ったきっかけとしましては、「湿疹や蕁麻疹、薬疹など、日常で何気なく診断しがちな皮疹をもっと理論的に診断したい」と多く感じていたからです。

普段の病棟診療業務を行う中、皮膚科の知識に特化してアップデートを行う機会は少ないですよね。

日々の中で、皮疹のアセスメントと対応方法について、今一度体系的に学びたいと思いました。

そのため実際にこの本を読み、”皮膚科専門医の一連の思考プロセス”を学ぶことができました。

私の同僚や先輩が、「皮膚科を学ぶならこの本がダントツ！」と推薦してくれる機会が非常に多かったのも頷けます。

何より、本書の解説は皮膚科初学者にも理解しやすいようわかりやすく丁寧に書いてくださっているので、途中で挫折してしまうことも少ないと思います。

たまに「皮膚科というのは、専門科によるsnap diagnosisである」という意見を聞くことがありますが、本当はパターン認識ではなく鑑別を進める思考回路があるのだと知ることができました。

救急専攻の私も、ブラックボックスになっていた皮膚科の鑑別疾患までの思考回路をはっきり理解することができ、これまで皮膚科の医学書に類書はなかった革新的な本だと感じます。

そして、本のページ数も多すぎる事なく完結にまとまっているので、苦痛を感じることなく通読することができます◎

普段実臨床でよく経験するパターンの皮疹の症例が多いため、実臨床で働いている感覚で楽しく約3時間程度で通読することができます。

一度通読して皮疹について学んだ後でも、半年後や一年後はもちろん、今後医師として診療に当たる上で一生活用することができる一冊なのではないでしょうか。

しかし、皮膚科医の思考回路を学ぶという診断理論こそがこの本の核なので、その点はあまり気にならなかったと言えるでしょう。

本書は、治療の前に診断に至るまでの皮膚科医の思考プロセスを知りたいという方には非常におすすめです。

この点については少しだけ配慮した上で、一度手にとっていただければと思います。

４．おすすめの使い方・読み進め方

個人的におすすめの使い方をご紹介します。

著者個人の意見としては、まずは通読をすることをおすすめします。

本書では普段実臨床でよく経験するパターンの皮疹を扱っていますので、楽しく約3時間程度で通読することができました。

本書の最後には、これまでの思考回路をフル活用して診断やアクションプランを決定する巻末問題付がついています。

皮膚科の臨床推論ができるようになっているか、知識を再確認してみましょう。

その後は、日々皮疹を見るたびにこの書籍の型に合わせて毎回診断してみることで、診断方法を身につけることができます。

各症例で基礎の思考回路を何度も繰り返すことで、診断の型を学んで行きましょう。