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【疑問】HbA1c値はどうやって測定するのか?


【疑問】

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今回は、臨床や医学の勉強をしていて感じる疑問の一つ、

HbA1c値はどうやって測定するのか?

についてまとめました。

普段当たり前に測定する値だからこそ、どうやって測定するのか把握しておくことはとても大切です。

1.HbA1c測定法の分類

HbA1c測定法は、大きく分けて2つである。

1)分子電荷を用いる方法(HPLC法、電気泳動法)
2)分子構造を用いる方法(免疫法、マススペクトロメトリ)

高い精度と再現性、検査の迅速性から多くの施設ではHbA1cの測定に HPLC法 が使用されている。

【HPLC法】

カラムクロマトグラフィーと呼ばれる分離法の一種で、高圧下で溶質をカラムに通過させ、電荷などに伴う通過速度の違いによって分離分析する方法

引用:高速液体クロマトグラフの原理と応用JAIMA 日本分析機器工業会HP

引用:血糖コントロールの高地に対する相対的なHbA1c低値から診断に至った異常ヘモグロビンD症の1例
〈糖尿病59(6):401-406 2016〉

2.HbA1cの構造とHPLC法

引用 Evaluation of HbA1c determination methods in parients with
Hemoglobinopathies Diabetes Care 2000 Mar:23(3):339-44

HPLC法ではHbAと比較してHbA1cの陽性電荷が減少していることを利用し、両者のカラム溶出速度が異なるため分離される。

3.参考ページ・医学ノート

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https://dancing-doctor.com/2020/06/08/dm-carcinoma/

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